GASTRO&HEPA-News
Von Pinguinen und Pantern...
Ausgabe 2/12
Mukosale Heilung bei Morbus Crohn:
Wie hoch ist die Latte?
- Univ.-Prof. Dr. Walter Reinisch
Ausgabe 2/12
Lebertransplantation bei sekundär sklerosierender Cholangitis kritisch kranker Patienten (SSC-CI):
Eine Indikation wie jede andere?
- Prim. Univ. Prof. Dr. Ludwig Kramer
Ausgabe 2/12
Das neue Antibiotikum Fidaxomicin bei Clostridium difficile-Infektionen:
„Top“ oder „Flop“?
- Prim. Prof. Dr. Christian Madl
Ausgabe 2/12
Einfluss der Darmvorbereitung auf die Polypendetektion bei der Vorsorgecoloskopie
- Dr. Michael Häfner, FESGE
Ausgabe 2/12
Endoskopie der 1. Med. Abteilung mit Gastroenterologie
im Krankenhaus Hietzing, Wien
- Prim. Univ. Prof. Dr. Ludwig Kramer
Ausgabe 2/12
Liebe Kolleginnen und Kollegen, liebe Interessierte an IVEPA-Nachrichten!
- DGKS Anita Beyer
Endoscopic transgastric vs. surgical necrosectomy for infected necrotizing pancreatitis: A randomized trial.
Bakker
OJ, van Santvoort HC, van Brunschot S, et al.
JAMA
2012; 307:1053-61
Department of Surgery, University Medical Center Utrecht, Utrecht, The Netherlands.
In der vorliegenden Studie (PENGUIN-Trial) wurde in einem
multizentrischen, randomisierten Design bei 22 Patienten mit akuter
Pankreatitis und vermutlich infizierter Nekrose, die zum Handeln zwang,
eine endoskopisch-transgastrische Nekrosenausräumung mit einer
chirurgischen (retroperitoneal-endoskopisch oder Laparotomie)
verglichen.
Interleukin-6 als ein Marker der
Entzündungsaktivität war der Hauptzielparameter und lag beim
transgastrischen Vorgehen signifikant niedriger als beim chirurgischen
Zugang. Auch die sekundäre Zielgröße eines klinischen, zusammengesetzten
Endpunkts aus Tod und schweren Komplikationen konnte im
endoskopisch-transgastrischen Arm vergleichsweise signifikant gesenkt
werden (20 vs. 80%). Durch das transgastrische Vorgehen wurde kein neues
Organversagen ausgelöst (0 vs. 50%) und signifikant weniger Fisteln
provoziert (10 vs. 70%).
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