„Verstopfte Sonde“:

Ein erfolgreiches „enterales Ernährungsmanagement“ steht und fällt einerseits mit der richtigen Ernährungssonde, aber vielmehr mit der einhergehend richtigen Anwendung. Immer wieder tritt die Situation einer verstopften Sonde auf und oft werden pauschal Anwendungsfehler als Ursache angenommen. Aber kann die Ursache wirklich immer so einfach aufgedeckt werden oder gibt es doch auch andere Ursachen für eine Sonden-Okklusion bzw. limitierende Faktoren für ein reibungsloses „enterales Ernährungsmanagement“? Der nachfolgende Beitrag soll aufzeigen, dass die Sachlage doch nicht so klar ist, wie sie vielleicht scheint und welche Faktoren den Okklusionsvorgang unterstützen oder gar begründen.

1. Rückblick und die Anfänge

Liest man zu diesem Thema die bisherige Literatur oder besucht Seminare und Vorträge, so wird in der Regel der Hauptgrund für eine verstopfte Sonde im Bereich von Anwendungsfehlern durch das Gesundheits- und Krankenpflege-Personal gesucht. Natürlich kam es in den Anfängen zu einer Vielzahl von Problemen, gezeigt haben sich diese jedoch im Rahmen der täglichen Ernährungspraxis. Hierzu zählen vor allem Unverträglichkeiten der Nähr- bzw. Trink-Lösungen untereinander, wie zum Beispiel die Ausfällungsreaktionen der Eiweißstoffe bei Kontakt mit Säurehaltigen Lösungen (z. B. Zitronensaft, Früchtetees, etc.) und bestimmten Medikamenten (z. B. Sucralfat, etc.). Ein jedoch erheblicher Faktor ist die Sonden-Technik, welche über den Lauf der Jahre verändert wurde, heute aber immer wieder an ihre Grenzen gerät.