Themen der aktuellen Ausgaben

 

Pauci immune crescentic Glomerulonephritis:

Eine aggressive Vaskulitis in der Niere


Einleitung

Im breiten Spektrum autoimmunologischer Erkrankungen stellen die Vaskulitiden eine besonders aggressive Krankheitsform mit hoher Mortalität auf Basis schwerer Schädigung nahezu sämtlicher Organsysteme dar.

Unter dem Begriff der Vaskulitis wird eine entzündliche Zerstörung arterieller Blutgefäße unterschiedlicher Organe verstanden, deren Ursache in den Kreis autoimmunologischer Fehlregulationen einzuordnen ist. Die genaue Ätiologie und Pathogenese ist nur in einem sehr kleinen Teil der Krankheitsfälle präzise bestimmbar. Die von der vaskulären Entzündung betroffenen Organe variieren nicht nur analog dem daraus abgeleiteten nosographischen Krankheitsbild, sondern unterscheiden sich auch durch Krankheitsdynamik, Aggressivität und Lokalisation des Befalls. Da achtzig Prozent der Patienten mit systemischer Vaskulitis entweder primär oder sekundär eine Nierenbeteiligung zeigen, kann im Rahmen der Nierenbiopsie oft am ehesten aussagekräftiges, diagnostisches Material gewonnen werden. Die Niere nimmt durch die gute Differenzierbarkeit verschiedener Vaskulitis-Typen eine bevorzugte Stellung in der bioptischen Feindiagnose dieser Erkrankungsformen ein. Während Vaskulitiden mittelgroßer (z. B. Panarteriitis nodosa) und großer Gefäße (z. B. Takayasu Arteriitis, Kawasaki-Syndrom) in der Niere ein Rarissimum darstellen, überwiegen Vaskulitiden kleiner Arteriolen und Kapillaren. Besonders häufig ist die Nierenbeteiligung im Rahmen (ANCA-assoziierter) mikroangiopathischer Vaskulitiden, dem "Morbus Wegener" und der "mikroskopischen Polyangiitis". Sie manifestieren sich klinisch oft als "rapid progrediente Glomerulonephritis (RPGN)" auf der histopathologischen Basis einer "pauci immunen crescentic Glomerulonephritis".

Melden Sie sich an um weiter zu lesen ...

Tags: nephro-news nephrologie glomerulonephritis vaskulitis nierenbiopsie 

© Medicom VerlagsgmbH

 
Medicom

Wir wollen Fachärzte und Pfleger topaktuell und wissenschaftlich fundiert über Studien, fachspezifische Entwicklungen und deren praktische Umsetzung informieren, um sie in ihrer Arbeit und Fortbildung zu unterstützen.

Wählen Sie dazu bitte Ihr Land aus.

  • ÖsterreichÖsterreich
  • ÖsterreichDeutschland
  • ÖsterreichSchweiz
  • ÖsterreichAndere