Natriumzufuhr und kardiovaskulär bedingte Mortalität

Amerikanischen Empfehlungen von 2005 zur Folge sollten Erwachsene weniger als 2300 mg (100 mmol) Natrium pro Tag, entsprechend etwa 6 g Kochsalz pro Tag essen, um die Manifestation eines hohen Blutdrucks zu verzögern oder zu verhindern (www.health.gov/dietaryguidelines/dga2005/document/pdf/DGA2005.pdf). Diese neuen Richtlinien empfehlen für Hypertoniker, Farbige und ältere Menschen, nicht mehr als 1500 mg (67 mmol) Natrium pro Tag (etwa 4 g Kochsalz) zu konsumieren. Wie gut sind diese Empfehlungen wissenschaftlich abgesichert? Sind entsprechende Langzeitdaten verfügbar, die derartige Empfehlungen auch berechtigen?

Eine niedrige Natriumzufuhr kann eine Aktivierung des Renin-Angiotensin-Systems und des sympathischen Nervensystems bewirken, eine Insulinresistenz induzieren und letztendlich kardiovaskuläre Komplikationen verursachen (Alderman MH, N Engl J Med 324:1098-1104, 1991; Petrie JR, J Clin Endocrinol Metab 83:1552-1557, 1998; Grassi G, Circulation 106; 1957-1961, 2002).