Dilatieren oder nicht dilatieren?

Dilatieren oder nicht dilatieren?

Dies ist die erste Studie, in der die Frage, ob Patienten mit atherosklerotischer Nierenarterienstenose, arterieller Hypertonie und normaler oder maximal mittelgradig eingeschränkter Nierenfunktion obligat eine perkutane transluminale Angioplastie (PTA) der Nierenarterienstenose erhalten sollen, beantwortet wird. Nach 12 Monaten follow up der beiden randomisierten Patientengruppen (PTA versus medikamentöse Blutdruckeinstellung) war kein Unterschied zwischen den Gruppen in Bezug auf Blutdruck, Nierenfunktion oder der täglichen Dosis Antihypertensiva. Dieses Ergebnis würde eigentlich ein Ende der PTA von atherosklerotischen Nierenarterienstenosen nahelegen. Warum dem aus meiner Sicht nicht ganz so ist, was für eine Behandlung mittels PTA beziehungsweise für eine ausschließlich medikamentöse Therapie spricht, welche Stärken und Schwächen diese Studie hat, möchte ich kurz erläutern.