Ularitid bei akuter Herzinsuffizienz:

Laut dem aktuellen Deutschen Herzbericht 2016 nimmt die Erkrankungshäufigkeit der Herzinsuffizienz seit Jahren zu und ist laut Statistischem Bundesamt die häufigste Einzeldiagnose von vollstationär behandelten Patienten. Die Fallzahlen der stationär versorgten Patienten mit Herzinsuffizienz sind im Jahr 2015 im Bundesdurchschnitt mit 444.632 Fällen im Vergleich zum Jahr 2014 mit 432.893 Fällen im Durchschnitt um 2,7% angestiegen (siehe www.herzstiftung.de/herzbericht).

Die Krankenhaussterblichkeit bei Patienten mit akuter Herzinsuffizienz liegt mittlerweile über der Sterblichkeit von Patienten mit akutem Herzinfarkt und kann bis zu 20% betragen (Metra M; Lancet 2017; e-pub). Auch die Langzeitsterblichkeit bleibt in diesem Kollektiv weiterhin hoch. In einem prospektiven Register von 1.810 Patienten mit akuter Herzinsuffizienz liegt die 1-Jahres-Sterblichkeit zwischen 1985 und 2008 bei 35% (van den Berge JC Int J Cardiol 2016; 224:456).

Die Genese der (akuten) Herzinsuffizienz ist außerordentlich heterogen, hat aber für die Differentialtherapie eine herausragende Bedeutung. Daher ist es verständlich, dass die Therapie der (akuten) Herzinsuffizienz individualisiert und nur nach Klärung der zugrundeliegenden Pathophysiologie erfolgen darf.