Evaluation of outcome of intraveneous catheterrelated infections in critically ill patients

Rello und Mitarbeiter liefern mit dieser Arbeit einen weiteren Beitrag zur "never-ending-story" über die klinisch Relevanz von Katheterinfektionen (oder genauer Catheter-Related-Infections, CRI) auf Intensivstationen.

Im Rahmen dieser Studie entwickelten während eines Beobachtungszeitraumes von 7 Jahren insgesamt 57 von 2.000 Patienten (2,85%) eine CRI und wurden in der Folge mit Kontrollpatienten verglichen (gematcht nach der zugrundeliegenden Erkrankung, dem APACHE II-Score bei Aufnahme, dem Alter, sowie der Aufenthaltsdauer vor Auftreten der Infektion). 8 Patienten wurden aus der Studie ausgeschlossen, da für sie keine passenden Kontrollpatienten gefunden werden konnten. CRI war definiert durch positive periphere Blutkulturen, sowie dem gleichzeitigen Nachweis von Bakterien (quantitativ oder semiquantitativ) auf dem Katheter. 63,2% der Patienten (31 von 49) entwickelten eine Infektion mit koagulase negativen Staphylokokken (CNS), insgesamt waren 77,4% der Infektionen durch gram-positive Keime bedingt. In der vorliegenden Studie konnte zwar keine erhöhte Mortalität bei diesen Patienten gefunden werden, jedoch eine Verlängerung des Intensivaufenthaltes um durchschnittlich 19,6 Tage, begleited von einem finanziellen Mehraufwand von 3.000 Euro (= 41.280 ÖS) pro CRI.