Frühe Gewichtsveränderung beeinflusst das Überleben bei Patienten mit metastasiertem Kolorektalkarzinom

Gewichtsabnahme korreliert negativ mit dem Überleben für verschiedene Krebsarten

Oft wird ein Gewichtsverlust vor und während einer antineoplastischen Behandlung bei Patienten mit malignen Erkrankungen beobachtet. Diese Gewichtsabnahme korreliert wiederum negativ mit dem Überleben und kann auch zu vermehrten Therapienebenwirkungen führen (Dewys WD; Am J Med 1980; 69:491, Hendifar AE; Oncologist 2019; 24:691).

Solche Ergebnisse wurden für verschiedene Krebsarten dokumentiert (Ross PJ; Br J Cancer 2004; 90:1905, Andreyev HJ; Eur J Cancer 1998; 34:503, Bargetzi L; Ann Oncol 2021; 32:1025). Insbesondere bei Krebsarten im Magen-Darm-Trakt können deutliche Gewichtsverluste aufgrund der Krebserkrankung selbst und/oder wegen therapiebedingten Nebenwirkungen auftreten.

Die Gewichtsabnahme geht mit dynamischen Veränderungen des Muskel- und Fettgewebes einher. Es wird allgemein vermutet, dass etwa ein Viertel des Gewichtsverlustes auf einen Muskelverlust zurückzuführen ist (Torricelli P; Amino Acids 2020; 52:445). Der Muskelverlust wiederum ist ein Merkmal der Krebskachexie, die mit einer geringeren Überlebensrate und einer größeren Anzahl und Schwere von Nebenwirkungen einhergeht (Ryan AM; Nutrition 2019; 67, Pamoukdjian F; Clin Nutr 2018; 37:1101).