Adaptierte automatisierte Peritonealdialyse

Die Peritonealdialyse stellt das weltweit am häufigsten eingesetzte Heimdialyseverfahren dar. In Deutschland nimmt die Peritonealdialyse dennoch nur einen Anteil von ca. 5% aller Nierenersatzverfahren ein (Jain AK; J Am Soc Nephrol 2012; 23:533).

Meist wird die Peritonealdialyse als kontinuierliche ambulante Peritonealdialyse mit 4 Beutelwechseln à 2 Liter bzw. als automatisierte Peritonealdialyse (APD) mit 6 Beutelwechseln à 2 Liter durchgeführt. Die klinische Erfahrung zeigt allerdings, dass dies den individuellen Patientenbedürfnissen nicht immer nachkommt. Insbesondere bei Kindern ist eine Anpassung des Dialyseregimes notwendig, sodass es nicht verwunderlich ist, dass von einem pädiatrischen Nephrologen, Herrn Prof. Dr. Fischbach aus Straßburg, das Konzept der adaptierten APD eingeführt wurde. Hintergrund der adaptierten APD ist die Zusammenführung von widersprüchlichen Zielen bei der Peritonealdialyse-Rezeptur (Tabelle 1).