GASTRO&HEPA-News
Enhanced instructions improve the quality of bowel preparation for colonoscopy: A meta-analysis of randomized controlled trials.
Guo X, Yang Z, Zhao L, Leung F, Luo H, Kang X, Li X, Jia H, Gastrointest Endosc 2016 [Epub ahead of print]
Yang S, Tao
Q, Pan Y, Guo X
Ein gut gereinigter Darm zur Coloskopie ist Grundvoraussetzung für eine
hohe Untersuchungsqualität. Die Coecum-Erreichrate, die
Adenom-Detektionsrate, aber auch die Untersuchungszeit sind davon
abhängig.
In Studien schätzt man, dass 18 bis 30,5% der
PatientInnen schlecht vorbereitet seien. Das richtige Präparat zur
richtigen Zeit mit den optimalen Diätempfehlungen sind häufig
diskutierte Faktorenen, um eine adäquate Vorbereitung zu erreichen. Das
beste Schema nützt aber nichts, wenn die PatientInnen nicht verstehen,
was wir ihnen vermitteln wollen.
Ein Forscherteam aus Xian und
Los Angeles haben zu diesem Aspekt der Coloskopie-Vorbereitung eine
Metaanalyse gerechnet, in welche acht randomisierte, kontrollierte
Studien eingeschlossen wurden. Ziel der Analyse war der Vergleich der
Qualität der Coloskopie-Vorbereitung von PatientInnen, die erweiterte
Erklärungen erhielten und PatientInnen, die nur die gängigen Anweisungen
bekamen. Die Qualität der Vorbereitung wurde dabei anhand der Adenom-
und Polypendetektionsrate, der Bereitschaft, die Vorbereitung in
gleicher Weise bei einer Folgeuntersuchung wieder durchzuführen, sowie
der Anzahl an unerwünschten Ereignissen gewertet. Die optische Bewertung
des Darminhaltes wurde mit Hilfe verschiedener Skalen (wie BBPS Boston
Bowel Preparation Scale) bewertet. Dies sollte als Qualitätsindikator –
so die Autoren – in jedem Untersuchungsbefund vermerkt werden.
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Tags: gastro&hepa-news
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