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NAFLD und NASH = Alarm im Darm?


Nicht nur die Assoziation mit Diabetes mellitus und Adipositas hat bei der NASH und NAFLD in letzter Zeit Schlagzeilen gemacht: Es mehrt sich die Evidenz, dass diese Lebererkrankung mit höherer Inzidenz von kolorektalen Adenomen assoziiert ist.

Wong et al. zeigen, dass Adenome und fortgeschrittene Adenome deutlich häufiger sind bei Patienten mit NASH und NAFLD. In dieser cross-sektionellen Studie (n=380) wurden Adenome bei 34.7% der Patienten mit NAFLD (n=199) gefunden, verglichen mit 21,5% bei Gesunden. Noch deutlicher war der Unterschied in Bezug auf die fortgeschrittenen Adenome mit 18,6% vs. 5,5%.

Weiters ist die Verteilung der Adenome bei Patienten mit NAFLD ver­glichen mit den Kontrollen unterschiedlich: Bei 45% der Patienten mit NAFLD wurden diese im rechtsseitigen Kolon gefunden, bei den Kontrollen war es nur in 35,9% der Fall. In der multivariaten Analyse zeigte sich NAFLD als ein sehr starker unabhängiger Risikofaktor für Adenome (OR 4,89) und fortgeschrittene Adenome (OR 5,34).

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Tags: gastro&hepa-news endoskopie adenome nafld nash 

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