Zöliakie und Mikrobiom

Das Mikrobiom des Darms ist schon lange im Fokus komplementärer Therapieformen, es hat aber nun die medizinischen Wissenschafter auf vielen Ebenen fasziniert. Das Mikrobiom dürfte wesentlicher Faktor bei der Entstehung chronischer Autoimmunerkrankungen bis zu metabolischen Erkrankungen wie krankhaftem Übergewicht, intestinaler Erkrankungen wie Morbus Crohn und extraintestinaler Erkrankungen – z. B. nichtalkoholische Fettleber – sein, wobei hier genetische und Umwelt-Faktoren kooperieren. Wesentlich scheint es für die Darmfunktion zu sein, da es Stuhlausnutzung, Konsistenz von Stuhl, Motilität und Sensitivität im Darm beeinflussen kann, aber auch viele Gene für entzündliche und Autoimmun-Prozesse an- und abschalten kann.

Zöliakie stellt eine typische genetisch bedingte (> 40 Gene) Autoimmunerkrankung dar, wobei bei Veranlagten nach Kontakt mit Gluten in der Nahrung insbesondere im Dünndarm ein Autoimmunprozess in Gang gesetzt wird, der zu Malabsorption, Durchfällen und Blähungen führen kann. Die Hauptmenge der ca. 1 kg Darmkeime des Menschen (1012) ist im Colon beheimatet, wo sich aber bei der Zöliakie bis auf eine gelegentliche lymphozytäre Colitis kaum eine Krankheitsaktivität abspielt.