Themen der aktuellen Ausgaben

 

High-flow nasale Sauerstofftherapie:

„Neue NIV“ für hypoxämisches, nicht-hyperkapnisches Atemversagen


High-flow oxygen through nasal cannula in acute hypoxemic respiratory failure.

Frat JP, Thille AW, Mercat A, Girault C, Ragot S, Perbet S, Prat G, Boulain T, Morawiec E, et al.                 N Engl J Med 2015; 372:2185-96


High-flow nasal oxygen vs noninvasive positive airway pressure in hypoxemic patients after cardiothoracic surgery: A randomized clinical trial.

Stéphan F, Barrucand B, Petit P, Rézaiguia-Delclaux S, Médard A, Delannoy B, Cosserant B, et al.                       JAMA 2015; 313:2331-39


Gut 200 Jahre nach der Entdeckung des (damals als „Feuerluft“ bezeichneten) Sauerstoffs durch den deutsch-schwedischen Apotheker Carl Wilhelm Scheele, beschrieb Albert Blodgett aus Boston 1890 erstmals dessen lebensrettende Effekte bei Patienten mit ansonsten fatal verlaufender Pneumonie (Boston Med Surg J 1890; 123:481).

In den nachfolgenden Jahrzehnten trat der Sauerstoff seinen Siegeszug in der Medizin an. Rasch wurden aber auch die Grenzen der „Inhalationstherapie“ erkannt. So wurde beschrieben, dass bei nasaler Sauerstoffinsufflation mit 10- 15 L/min eine maximale trache­ale Sauerstoffkonzentration von ca. 40 (-45)% erzielt werden konnte. Weitere Probleme waren (und sind es heute noch!) die Austrocknung/Auskühlung der nasopharyngealen Schleimhäute, deren Schwellung und Diskomfort (Barach AL, JAMA 1929; 93:1550).

Erst die Einführung von Sauerstoffmasken erlaubte die Verabreichung von höheren inspiratorischen Sauerstoffkonzentrationen, die in den meisten Fällen jedoch 50-60% nicht überschritten.

Melden Sie sich an um weiter zu lesen ...

Tags: intensiv-news pneumologie beatmung niv high-flow sauerstofftherapie 

© Medicom VerlagsgmbH

 
Medicom

Wir wollen Fachärzte und Pfleger topaktuell und wissenschaftlich fundiert über Studien, fachspezifische Entwicklungen und deren praktische Umsetzung informieren, um sie in ihrer Arbeit und Fortbildung zu unterstützen.

Wählen Sie dazu bitte Ihr Land aus.

  • ÖsterreichÖsterreich
  • ÖsterreichDeutschland
  • ÖsterreichSchweiz
  • ÖsterreichAndere