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Soins intensifs pour VIP (Very Old Intensive Care Patients):

De la discrimination au surtraitement


The impact of frailty on ICU and 30-day mortality and the level of care in very elderly patients (≥ 80 years).    

Flaatten H, De Lange DW, Morandi A, Andersen FH6,, Artigas A,                                                      Intensive Care Med 2017; 43:1820-1828
Bertolini G, Boumendil A, et al.


Aujourd’hui, les médecins qui travaillent en unité de soins intensifs sont de plus en plus confrontés à des patients âgés voire très âgés. Cette situation résulte de l’évolution de la démographie des pays très développés mais aussi de ce que nous attendons des promesses de la médecine moderne. Chez les patients âgés, les bénéfices d’une prise en charge en unité de soins intensifs en termes de survie sont particulièrement importants. Chez les patients de plus de 85 ans, la réduction de la mortalité est de l’ordre de 20%. Une vaste étude européenne portant sur des patients de cette classe d’âge admis en soins intensifs s’est intéressée à leur pronostic et aux facteurs qui influencent ce pronostic. L’âge médian s’élevait à 84 ans et la mortalité à 30 jours était de 33%. Parmi les données recueillies figuraient l’âge, le sexe, le degré de sévérité de la maladie, le caractère programmé ou non de l’admission et l’état fonctionnel mesuré par le score de fragilité clinique.

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Tags: intensiv-news intensivmedizin vips übertherapie geriatrie 

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