Muskelverlust bei Intensivpatienten:

Diese Studie untersucht in systematischer Weise die Skelettmuskelverluste von Intensivpatienten, beginnend mit dem Aufnahmetag und in weiterer Folge am Tag 3, 7 und teilweise am Tag 10. Die Muskelverluste wurden mittels Ultraschallmessungen des rectus femoris bestimmt. Außerdem wurden histopathologische Untersuchungen durchgeführt und die Muskelprotein-Synthese, die Muskelprotein-Hydrolyse sowie einige Parameter der Signaltransduktion bestimmt. Es kam innerhalb der 7-Tage-Beobachtung zu einem zehnprozentigen Absinken des Querschnittes des r. femoris. Die Skelettmuskelverluste waren bei Patienten mit Multiorganversagen höher als bei Patienten mit Einzelorgan-Dysfunktionen. 54% der Patienten zeigten Zeichen einer Muskelnekrose. Die Muskelprotein-Synthese war signifikant geringer und unbeeinflusst von der Ernährung. Die Muskel-Hydrolyse lag um ungefähr 10% höher als in der gesunden Vergleichsgruppe. Die Parameter der Signaltransduktion unterstützten die Ergebnisse der Protein-Hydrolyse/-Synthese. Die Studie versucht durch serielle Muskelbiopsien neue pathophysiologische Erkenntnisse zu liefern. Insgesamt wurden 35 paarweise Muskelbiopsien durchgeführt, eine beachtenswerte organisatorische Leistung.