Empfehlungen der GLIM-Konsensus zur Erkennung der Mangelernährung auf der Intensivstation

Diagnostik der Mangelernährung: Entstehung der GLIM

Obwohl Mangelernährung ein globales Problem darstellt und mit steigender Morbidität, Mortalität und Kosten einhergeht, bestand lange Zeit kein Konsens über diagnostische Kriterien, was die Diagnose der Mangelernährung im klinischen Alltag deutlich erschwerte. 

Es gab und gibt eine Vielzahl von Tools zum Screenen des Risikos der Mangelernährung in verschiedenen Kohorten von PatientInnen. Beispiele sind das Nutri­tion Risk Screening (NRS-2002), das Mini Nutritional Assessment (MNA) oder das Subjective Global Assessment (SGA). 

Auffallend ist, dass vielen Tools die folgenden Kriterien gemein sind: 

• Ungewollter Gewichtsverlust
• Niedriger Body Mass Index (BMI)
• Reduzierte Nahrungsaufnahme
• Reduzierte Muskelmasse
• Schwere Erkrankung/Inflammation

Allerdings gab es lange keine einheitliche Definition der Diagnose Mangelernährung und auch zum heutigen Zeitpunkt hängt die Verwendung der Tools stark vom Standort ab. Daher wurde 2016 die internationale Global Leadership ­Initiative on Malnu­trition (GLIM) mit dem Ziel gegründet, die Diagnose der Malnutrition international zu vereinheitlichen.