INTENSIV-News
Antiseptische Körperwaschung
Ja? Unbedingt? Oder doch nicht?
Ausgabe 4/15
Hat das Tidalvolumen ausgedient?
Die Lungenprotektion geht in die nächste Runde
- Prof. Dr. med. Thomas Bein, M.A.
Ausgabe 4/15
Schwere, ambulant erworbene Pneumonie
Ein klarer Fall für Kortikosteroide?
- Prof. Dr. Josef Briegel
Ausgabe 4/15
Reanimation im 24. Jahrhundert:
Was können wir von der Zukunft lernen?
- Prim. Assoc.-Prof. PD Dr. Moritz Haugk
- Dr. David Hörburger
Ausgabe 4/15
Aus für die Early Goal-Directed Therapy
Aller guten Dinge sind drei
- Prof. Dr. med. Uwe Janssens
Ausgabe 4/15
Hat das hepatorenale Syndrom ausgedient?
Sollten wir eher von AKI bei Patienten mit chronischer Leberinsuffizienz sprechen?
- Prof. Dr. Kurt Lenz
Chlorhexidine bathing and health care-associated infections: A randomized clinical trial.
Noto MJ, Domenico HJ, Byrne DW, Talbot T, Rice TW, Bernard GR, Wheeler AP JAMA 2015; 313:369-78
Hintergrund und Wirkprinzip
Konzepte
zur generellen Keimlastreduktion durch antiseptische Waschungen
existieren sowohl für die Reduktion nosokomialer Infektionen
(postoperative Wundinfektionen, katheterassoziierte
Blutstrominfektionen) als auch für den Erwerb von MRSA und VRE
(Vancomycin-resistente Enterokokken). Die Überlegung, die zu den ersten
Studien zur Hautwaschung mit Antiseptika bei allen Patienten einer
Station geführt hat, war folgende:
Die Hautflora von Patienten
dient als Reservoir und Ausgangspunkt für nosokomiale Infektionen. Wenn
der Körper mit Antiseptika gewaschen wird, reduziert dies die
Bakterienlast auf der Haut. Eine geringe Bakterienlast auf der Haut
führt dazu, dass
- weniger Erreger, die die Haut besiedeln, übertragen werden können und das Risiko, z. B. einen MRSA oder VRE zu erwerben, dadurch auf der ganzen Station sinkt und
- dass weniger endogene Infektionen auftreten nach invasiven Prozeduren, die die natürliche Barriere der Haut durchbrechen (z.B. ZVK).
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