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Le traitement précoce ciblé est-il devenu un concept obsolète?


A randomized trial of protocol-based care for early septic shock.

ProCESS Investigators, Yealy DM, Kellum JA, Huang DT, et al.                                                                          N Engl J Med 2014; 370:1683-93


L'impact du traitement précoce ciblé sur la mortalité des patients atteints d'une septicémie sévère était impressionnant. La pression veineuse centrale, la pression artérielle moyenne et la saturation veineuse centrale en oxygène guidaient les mesures à prendre: remplissage vasculaire, administration de substances vasoactives, administration de concentrés érythrocytaires.

Ce traitement commencé au stade précoce a permis de baisser la mortalité à 28 et à 60 jours.

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