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Hypothermie thérapeutique lors de méningite


Induced hypothermia in severe bacterial meningitis: A randomized clinical trial.

Mourvillier B, Tubach F, van de Beek D, et al.                                                                                                                   JAMA 2013; 310:2174-83

Réanimation Médicale et Infectieuse, Assistance Publique-Hôpitaux de Paris, Groupe Hospitalier Bichat-Claude Bernard, Université Paris Diderot, Sorbonne Paris Cité, Paris, France.


L'hypothermie thérapeutique est utilisée aujourd'hui avec succès après la réanimation cardio-pulmonaire ou lors d'une hypertension intracrânienne. Son utilisation lors de maladies hautement fébriles telles que la méningite bactérienne est discutée depuis longtemps.

Dans une étude française, 98 patients comateux présentant une méningite bactérienne acquise en milieu extrahospitalier ont été inclus en l'espace de 3 ans. Ils ont été soumis à une hypothermie de 48 heures avec maintien de la température centrale à 32 – 34°C. Cette hypothermie n'a pas réduit la morbidité ou la mortalité. On a constaté au contraire que cette forme d'hypothermie était même défavorable ou même nuisible en tendance.

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Tags: intensiv-news neurologie meningitis hypothermie temperaturmanagement 

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