Intraabdominelle Hypertension:

Der intraabdominelle Druck (IAP) ist definiert als der atemabhängige Druck in der geschlossenen Bauchhöhle. Er wird durch Organvolumen, raumfordernde Läsionen und den Zustand der Bauchwand beeinflusst.

Ein erhöhter IAP kann zu schwerwiegenden Komplikationen führen und stellt eine Herausforderung für das medizinische Management dar. Je nach Grunderkrankung sind bis zu 50-82% der Intensivpatienten (Zirrhose, Pan­kreatitis) davon betroffen.

Definition und Normalwerte

Bei gesunden Erwachsenen liegt der normale IAP wischen 0 und 7 mmHg. Ein IAP über 12 mmHg wird als intraabdominelle Hypertension (IAH) bezeichnet, und Werte über 20 mmHg können zu einem abdominalen Kompartmentsyndrom (ACS) führen, das mit Organversagen einhergeht und zu einer massiv erhöhten Mortalität führt (76%). Das primäre ACS hat seine ­Ursache im Bauchraum (Trauma, OP, …), das sekundäre ACS hat andere ­Ursachen (Verbrennung, Sepsis, …).