COOLING: Verschiedene Methoden im pflegerischen Vergleich

Unter kontrollierter oder auch milder Hypothermie versteht man die gezielte therapeutische Einstellung einer erniedrigten Körpertemperatur durch Kühlung. Integraler Bestandteil dabei ist neben der kontrollierten Absenkung und Aufrechterhaltung einer definierten Körperkerntemperatur (32-34°C) über einen bestimmten Zeitraum auch die darauf folgende kontrollierte Wiedererwärmung.

Allgemeines

Bei einem Herzkreislaufstillstand kann es zu gefährlichen Ischämien im Gehirn kommen. Auch bei erfolgreicher Reanimation wirkt sich dieser Prozess innerhalb weniger Minuten auf den neuronalen Stoffwechsel aus, es gehen unzählige Hirnnervenzellen zugrunde.

Durch eine kontrollierte Hypothermie wird der Sauerstoffbedarf des Gehirns reduziert und damit das Absterben weiterer Gehirnzellen vermindert. Das neurologische Outcome wird verbessert, wie mehrere Studien belegt haben. Ein spontaner Kreislauf, auch „ROSC“ (Return of Spontaneous Circulation) genannt, ist für diese Therapieform Voraussetzung. Das schnellstmögliche Erreichen der Zieltemperatur ist von großer Bedeutung, um neurologische Sekundärschäden möglichst gering zu halten.