Aspirin bei Sepsis?

An einer Sepsis erkranken weltweit 1,5 Millionen Menschen im Jahr. Dabei liegt die Mortalität bei ca. 33,3%. Sie stellt europaweit eine der häufigsten Todesursachen dar (www.sepsis-hilfe.org).

Die Sepsis ist eine komplexe systemische Reaktion auf in den Organismus eindringende Keime mit Aktivierung des Immunsystems auf zellulärer und humoraler Ebene und Induktion einer inflammatorischen Reaktion (Reinhart K; Ger Med Sci 2010; 8:Doc14). Bisherige adjunktive Maßnahmen, wie die Corticoid-Therapie oder die intensivierte Insulin-Therapie erwiesen sich als ineffektiv (Annane D; JAMA 2010; 303:341).

In der Sepsis kommt es im Rahmen der prokoagulatorischen Prozesse zur Thrombozytenaktivierung mit thrombotischer Mikroangiopathie und drohendem Organversagen (Esmon CT; Haematologica 1999; 84:254). Zudem besitzen die Thrombozyten auf humoraler Ebene eine zentrale Stellung der Immunantwort. Neben den Leukozyten sind sie die wichtigsten Detektoren für Mikroorganismen und führen chemotaktisch zur Einwanderung von Makrophagen und neutrophilen Granulozyten (Gear AR; Microcirculation 2003; 10:335; Jurk K; Internist 2010; 51:1086).