INTENSIV-News
Optimal protein and energy nutrition decreases mortality in
mechanically ventilated, critically ill patients: A prospective
observational cohort study.
Weijs PJ, Stapel SN, de Groot SD, et al. JPEN J Parenter Enteral Nutr 2012; 36:60-8
Department of Nutrition and Dietetics, VU University Medical Center, Amsterdam, Netherlands.
Jusqu'à présent, l'objectif nutritionnel considéré était presque
toujours l'apport énergétique (total), qui devait être "normocalorique",
c'est-à-dire que le patient ne devait recevoir que ce qu'il était en
mesure de métaboliser. L'apport calorique réellement nécessaire est mal
défini: les recommandations varient entre 20 et 35 kcal/kg par jour.
L'approche d'une nutrition "orientée objectif" visant un objectif
concentré entièrement sur l'apport énergétique est une simplification du
traitement nutritionnel.
Dans cette nouvelle étude de cohorte
de Weijs P et al., 886 patients sous respiration artificielle ont été
analysés quant à leur pronostic (mortalité à 28 jours) indépendamment de
la réalisation ou non des objectifs nutritionnels.
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