INTENSIV-News
Environ la moitié de toutes les thromboembolies surviennent dans le
cadre d'une hospitalisation et ~10% des patients meurent en l'espace
d'un mois. Il s'agit pourtant là d'une complication évitable. Une
prévention optimisée des thromboses permettrait d'éviter un quart de
toutes les thromboses veineuses profondes des membres inférieurs.
L'introduction
des nouveaux coagulants oraux sur le marché a été un grand progrès dans
le domaine de la prévention médicamenteuse des thromboses. On dispose
ainsi de substances pouvant être administrées par voie orale à dose fixe
sans nécessité d'un contrôle régulier du traitement. Dans le domaine
des soins intensifs, ces substances paraissent peu appropriées. Chez des
patients présentant des troubles de la motilité gastro-intestinale, on
ne peut pas prédire le degré d'assimilation de médicaments administrés
par voie orale. Dans le cas d'une insuffisance rénale ou hépatique, la
surveillance des taux d'élimination est pratiquement impossible.
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