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Prévention des thromboses à l’unité des soins intensifs:

L’héparine, what else?


Environ la moitié de toutes les thromboembolies surviennent dans le cadre d'une hospitalisation et ~10% des patients meurent en l'espace d'un mois. Il s'agit pourtant là d'une complication évitable. Une prévention optimisée des thromboses permettrait d'éviter un quart de toutes les thromboses veineuses profondes des membres inférieurs.

L'introduction des nouveaux coagulants oraux sur le marché a été un grand progrès dans le domaine de la prévention médicamenteuse des thromboses. On dispose ainsi de substances pouvant être administrées par voie orale à dose fixe sans nécessité d'un contrôle régulier du traitement. Dans le domaine des soins intensifs, ces substances paraissent peu appropriées. Chez des patients présentant des troubles de la motilité gastro-intestinale, on ne peut pas prédire le degré d'assimilation de médicaments administrés par voie orale. Dans le cas d'une insuffisance rénale ou hépatique, la surveillance des taux d'élimination est pratiquement impossible.

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Tags: intensiv-news thrombose prophylaxe blutgerinnung 

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