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Helicobacter pylori-Eradikation:

Ist es Zeit, sich von den guten, alten Tripeltherapien zu verabschieden?


Empirical levofloxacin-containing versus clarithromycin-containing sequential therapy for Helicobacter pylori eradication: A randomised trial.

Romano M, Cuomo A, Gravina AG, et al.                                                                                                                         Gut 2010; 59:1465-1470

Dipartimento Medico, Azienda Ospedaliera Universitaria, Seconda Universita di Napoli, Napoli, Italy.


Eine Infektion mit dem Bakterium Helicobacter pylori (H.p.) ist weltweit die häufigste Ursache für Gastritis, gastroduodenale Ulkuskrankheit, distales Magenkarzinom und MALT-Lymphom des Magens.

In unzähligen Studien konnte gezeigt werden, dass durch eine erfolgreiche Eradikationstherapie die H.p.-induzierte Gastritis geheilt werden kann, weitere Rezidive gastroduodenaler Ulcera verhindert werden und ein großer Teil aller auf den Magen beschränkten MALT-Lymphome zur Rückbildung gebracht werden kann. Nach erfolgreicher Mukosaresektion eines Magenfrühkarzinoms kann durch eine Eradikationstherapie das Risiko der Entwicklung eines zweiten Magenkarzinoms gesenkt werden, und es ist zu vermuten – obwohl dies durch Studien nicht eindeutig belegt ist – dass auch in der Allgemeinbevölkerung durch eine H.p.-Eradikation die Inzidenz des Magenkarzinoms gesenkt werden kann. Durch die Maastricht-III-Kriterien wurden die Indikationen zur H.p.-Eradikation neuerlich erweitert (Malferteiner P et al. Gut 2007; 56:772-81). Effektive, nebenwirkungsarme und kostengünstige Eradikationsregime sind daher von hoher Wichtigkeit.

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Tags: gastro&hepa-news magen infketionen helicobacter pylori 

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