NEPHRO-News
Akute Intoxikationen auf der Intensivstation: Eine 10-Jahres-Analyse.
Siedler S, Trageser HB, Grensemann J, Hilgarth H, Simon M, Kluge S.
Med Klin Intensivmed Notfmed 2022; 117:129-136
PatientInnen mit akuten Vergiftungen machen einen relevanten Anteil des
Gesamtkollektivs auf medizinischen Intensivstationen (ICU) aus
(Liisanantti J H; J Crit Care 2011; 26:160). Dabei finden sich je nach
geographischer Region, sozioökonomischen Faktoren und Strukturen des
jeweiligen Gesundheitswesens teils große Unterschiede. Die früher
häufiger auftretenden Barbiturat-Vergiftungen sind in Europa kaum mehr
ein Thema und auch Vergiftungen mit beispielsweise Organophosphaten,
welche in anderen Ländern häufiger auftreten, finden sich im
deutschsprachigen Raum äußerst selten.
Im Vordergrund stehen
Intoxikationen mit Arzneimitteln bzw. Alkohol. Insbesondere
Intoxikationen mit Psychopharmaka und Sedativa bleiben im Kontext einer
akuten Suizidalität weiterhin ein großes Thema in der Intensivmedizin.
Die Verfügbarkeit von neuen synthetischen Drogen führt zudem zu
Intoxikationen mit klinischen Ausprägungen, welche sich nicht
zwangsweise in typische Toxidrome einordnen lassen (Burillo-Putze G; Eur
J Emerg Med 2003; 10:101, Duineveld C; Clin Toxicol [Phila] 2012;
50:120).
Siedler et al. untersuchten in ihrer neuen retrospektiven
Auswertung sämtliche PatientInnen mit akuten Intoxikationen, welche auf
die Universitätsklinik Hamburg-Eppendorf über einen 10-jährigen Zeitraum
aufgenommen worden waren (Siedler S; Med Klein Intensivmed Notfallmed
2022; 117:129).Erhoben wurden die Daten basierend auf einer
elektronischen Auswertung nach den ICD10-Codes T36-T50 (Vergiftungen
durch Arzneimittel, Drogen und biologisch aktive Substanzen) und T51-65
(toxische Wirkungen von vorwiegend nicht medizinisch verwendeten
Substanzen). Bei den 587 PatientInnen mit akuter Intoxikation, die
identifiziert werden konnten, war das mediane Alter bei 45 Jahren und es
fand sich eine leichte Prädominanz des weiblichen Geschlechts (51,4%).
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Tags: nephro-news intensivmedizin intoxikationen vergiftungen herzkreislaufstillstand giftelimination arzneimittelinteraktion
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