Borreliose-assoziiertes nephrotisches Syndrom

Ende Dezember 2012 wurde bei uns ein 56-jähriger Patient mit nephrotischem Syndrom (Proteinurie etwa 17 g/Tag) und einem Serum-Kreatinin von 1,5 mg/dl zur Nierenbiopsie aufgenommen. Vorausgegangen war eine Borreliose nach Zeckenbiss, die vom Hausarzt zunächst mit Penicillin, dann mit einem Tetracyclin erfolgreich behandelt wurde. Die Nierenhistologie ließ bei nur wenigen Glomeruli in der Biopsie mehrere Diagnosen offen:

Diese histologischen Diagnosen wurden auch in den wenigen bisher publizierten Fällen eines Borreliose-assoziierten nephrotischen Syndroms mitgeteilt (Kelly B, Ir Med J 92:372-373, 1999; Kirmizis D, Am J Kidney Dis 43:544-551, 2004; Papineni P, Nephrol Dial Transplant Plus 3:105-106, 2010).