Wie gut ist eigentlich die Betreuung von Patienten mit chronischer Niereninsuffizienz?

Mit Dialysebeginn sind in den USA viele Patienten mit chronischer Niereninsuffizienz hypoalbuminämisch, anämisch und ohne Erythropoietintherapie (Obrador GT, J Am Soc Nephrol 9:1281-1286, 1999). Patienten mit chronischer Niereninsuffizienz haben ein deutlich erhöhtes Risiko für

• kardiovaskuläre Komplikationen
• Malignome
• Infektionen.
  

Daher hinterfragten die Autoren bei Patienten mit chronischer Niereninsuffizienz zwei Jahre vor Einleitung der Dialysebehandlung ärztliche Kontrollen im Hinblick auf

• Impfungen
• Hypertonie
• Diabetes
• kardiovaskuläre Risiken
• Malignomscreening.
  

Analysiert wurden die Daten von 24 778 Patienten im Vergleich zu einer Kohorte von 1.046 136 Individuen ohne chronische Nierenerkrankungen und einem Alter ≥ 67 Jahren in beiden Gruppen.