Hochfrequenz-Oszillations-Ventilation

Die Hochfrequenz-Oszillations-Ventilation (High Frequency Oscillation Ventilation, HFOV) ist eine Beatmungsform, bei der mit Hilfe einer oszillierenden Membran niedrigste Atemzugvolumina unterhalb des Tot­raumvolumens mit hohen Atemfrequenzen von mehr als 150 pro Minute appliziert werden.

Hierfür wird ein mittlerer Atemwegsdruck eingestellt, der als Distensionsdruck auf alveolärer Ebene wirkt, während die am Beatmungsgerät ein­gestellte Druckamplitude von den proximalen bis zu den distalen Atemwegen abnimmt, sodass sich auf alveolärer Ebene schließlich nur noch geringfügige Druck- und Volumenänderungen finden (Abbildung).

Damit ist der Gasaustausch im Gegensatz zu konventioneller Beatmung nur noch geringfügig von einer direkten alveolären Ventilation abhängig. Vielmehr ist es die Kombination verschiedener physikalischer Mechanismen, die einen ausreichenden Gasaustausch trotz der niedrigen Atemzugvolumina möglich macht: So können bei turbulentem Fluss Gasverwirbelungen zu einer besseren Gasdurchmischung in den großen Atemwegen führen und hierdurch zu einem suffizienten Gasaustausch beitragen.