Das Lungen-Mikrobiom in der Infektabwehr des Respirationstrakts

Die Lunge wurde bis vor kurzem als steriles Organ betrachtet, das frei von jeglichen Bakterien, Pilzen, Viren und Protozoen war. Diese Behauptung war bemerkenswert: Es gibt praktisch keine Umgebung auf der Erde, in der Temperatur, pH-Wert, Salzgehalt oder Nährstoffknappheit so extrem sind, dass keine mikrobiellen Gemeinschaften nachgewiesen werden können.

Bis heute wurden in mehr als 30 Studien kulturunabhängige Techniken zur Detektion von Bakterien in der Lunge von gesunden Probanden eingesetzt, und in jeder dieser Studien wurden eindeutige bakterielle Signalsequenzen nachgewiesen. Die Lebensfähigkeit von Bakterien in gesunden Lungen wurde durch neue Kulturtechniken bestätigt. Damit konnte nun die Existenz eines in der gesunden Lunge vorhandenen, physiologischen, pulmonalen Mikrobioms bestätigt werden.

Aufgrund der ähnlichen Zusammensetzung des bakteriellen Mikrobioms im Vergleich zum oralen Mikrobiom scheint die Besiedelung hauptsächlich durch Translokation von Bakterien aufgrund von Mikroaspiration zustande zu kommen, der jedoch bei intaktem mucosalen Immunsystem keine Pathogenität zukommt. Von manchen Autoren wird diesbezüglich eine „Lungen-Darm-Achse“ postuliert (Enaud R; Front Cell Infect Microbiol 2020; 10:9).