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CASS: l’hypothermie thérapeutique en cas de choc septique:

(Pas) une bonne idée?


Induced hypothermia in patients with septic shock and respiratory failure (CASS): a randomised, controlled, open-label trial.      

Itenov TS, Johansen ME, Bestle M, Thormar K, Hein L, Gyldensted L,                                                       Lancet Respir Med 2018; 6:183-192
Lindhardt A, Christensen H, et al.


Toutes les études d’observation ont montré qu’en cas de sepsis/choc septique, les patients souffrant d’hypothermie présentent le pire pronostic. Une étude récente des admissions en urgence a révélé une amélioration continue du pronostic parallèlement à la hausse de la température corporelle, même à une température supérieure à 41 °C, chez des patients victimes d’un sepsis/choc septique.

Cependant, une hypothermie thérapeutique a été entreprise dans le cadre de la nouvelle étude multicentrique Cooling and Surviving Septic Shock (CASS) chez des patients ventilés victimes d’un choc septique (Itenov TS; Lancet Resp Med 2018; 6:183). Les participants ont été randomisés dans un groupe de traitement par hypothermie (32-34 °C 24 h/ 36–38 °C 48 h) et dans un groupe de traitement standard.

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Tags: intensiv-news hyperthermie sepsis septischer schock cass-studie 

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