INTENSIV-News
Development of demographics and outcome of very old critically ill patients admitted to intensive care units.
Ihra
GC, Lehberger J, Hochrieser H, et al. Intensive Care Med 2012; 38:620-6
Department of Anesthesiology and General Intensive Care, Medical University of Vienna, Vienna, Austria.
Die Altersstruktur der mitteleuropäischen Bevölkerung verändert sich
kontinuierlich in eine Richtung – der Zunahme älterer
Bevölkerungsgruppen. Die derzeitigen Prognosen für die Industriestaaten
gehen davon aus, dass in den kommenden Jahrzehnten der Anteil der älter
als 60-Jährigen von etwa 20% auf etwa 30% steigen wird.
Dies hat
auch für die Intensivmedizin bereits in naher Zukunft gravierende
Auswirkungen. Internationale Studien prognostizieren aufgrund der
veränderten Altersstruktur der Bevölkerung eine Zunahme der Inzidenz
beatmungspflichtiger PatientInnen um ca. 2-3% pro Jahr (Needham DM;
Crit Care Med 2005; 33:574).
Daraus ergeben sich wesentliche
Implikationen. Erstens, falls die Ressourcen weiter in gleicher Weise
genutzt werden, sind deutlich mehr Beatmungsplätze erforderlich.
Zweitens werden mehr Intensivmediziner nötig sein. Drittens, mit diesen
Problemen wird auch ein neuer Diskurs über die Nutzung der verfügbaren
intensivmedizinischen Ressourcen angestoßen, indem die Rolle älterer
PatientInnen und ihr Outcome hinterfragt werden.
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Tags: intensiv-news altern prognose
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