Héparine de bas poids moléculaire dans la prévention des thromboses chez les patients dans un état critique

L’étude PROTECT a comparé la daltéparine (Fragmin®) et l’héparine non fractionnée (HNF) dans la prévention des thromboses chez les patients dans un état critique. L’étude a été réalisée dans 67 services de soins intensifs de plusieurs pays. 1862 ont reçu soit 5000 unités de daltéparine 1 x par jour, soit 5000 unités d’HNF 2 x par jour par voie sous-cutanée. Un grand avantage de cet étude a été le grand nombre de cas avec une population homogène de patients présentant des caractéristiques typiques pour la majorité des services de soins intensifs.

Tandis que l’utilisation d’héparine de bas poids moléculaire est usuelle en Europe depuis de nombreuses années, on utilise encore souvent de l’HNF aux États-Unis. Aucune différence significative n’a été constatée entre les deux groupes en ce qui concerne la survenue de thromboses veineuses profondes proximales.