INTENSIV-News
Dans le traitement des patients en médecine intensive, l’utilisation
d’agents vaso-actifs est chose commune. Un usage médicalement correct et
une administration soigneuse des catécholamines sont des conditions
nécessaires pour un traitement efficace et sûr. Le traitement de
patients en état critique avec ces substances hautement efficaces exige
de l’expérience clinique et de solides connaissances professionnelles et
spécialisées. À côté d’une bonne maîtrise de la pharmacodynamique et de
la pharmacocinétique, il faut savoir considérer les effets physiques
influencés notamment par la voie d’administration choisie.
L’administration de substances vaso-actives par un cathéter central
multilumières est considérée comme le standard de référence.
Pour
le traitement continu aux catécholamines, les auteurs recommandent la
lumière médiane d’un cathéter veineux central multilumières.
L’administration ne doit être faite par voie veineuse périphérique que
dans des cas exceptionnels justifiés. Fondamentalement, on préférera des
concentrations relativement faibles avec des débits relativement
élevés. Les modifications de concentrations médicamenteuses doivent être
obtenues en modifiant les solutions.
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