Themen der aktuellen Ausgaben

 

Nahtfixierung der Jejunalsonden am Nasenseptum:

Eine übertriebene oder berechtigte Maßnahme?


Nasal bridling decreases feeding tube dislodgment and may increase caloric intake in the surgical intensive care unit: A randomized, controlled trial.

Seder CW, Stockdale W, Hale L, et al.                                                                                                                    Crit Care Med 2010; 38:797-801

Department of Surgery, William Beaumont Hospitals, Royal Oak, MI, USA.


Die Wichtigkeit der enteralen Ernährung unserer Intensivpatienten ist seit Jahren unumstritten. Unzählige wissenschaftliche Arbeiten haben die Vorteile einer Ernährung über den Magen-Darmtrakt gegenüber parenteraler Nahrungszufuhr oder gar Nahrungskarenz eindrucksvoll aufgezeigt.

Genauso alt wie diese Erkenntnisse ist jedoch auch die Tatsache, dass die Menge der zugeführten enteralen Nahrung offensichtlich schwer steuerbar ist. Immer wieder muss festgestellt werden, dass unsere Patienten aus den vielfältigs­ten Gründen zu wenig Kalorien und Nährstoffe erhalten (Engel JM; Clin Nutr 2003; 22:187).

Zahlreiche Fehlerquellen wurden in verschiedenen Arbeiten beschrieben:

  • Falsche Förderraten von Ernährungspumpen (Tepaske R; JPEN J Parenter Enteral Nutr 2006; 30:339).
  • Fehler in der Berechnung des Kalorienbedarfs.
  • Häufige Unterbrechung der Nahrungszufuhr durch Untersuchungen, Transportfahrten und Mobilisation des Patienten (De Jonghe Bet; Crit Care Med 2001; 29:8).
  • Fehlschätzungen des Körpergewichts.
  • Zu späte Anlage oder Dislokation der Sonde (Debra O’Meara; Am J Critical Care 2008; 17:53-61).

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Tags: nutrition-news ernährung fixierung sonden 

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