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Influenzaimpfung auf der Intensivstation


Influenza vaccination and 1-year risk of myocardial infarction, stroke, heart failure, pneumonia, and mortality among intensive care unit survivors aged 65 years or older: a nationwide population-based cohort study.    

Christiansen CF, Thomsen RW, Schmidt M, Pedersen L, Sørensen HT.                                                Intensive Care Med 2019; 45:957-967


Die saisonale Influenza-Epidemie führt jährlich zu einer beträchtlichen Morbidität und Mortalität. Es erkranken im Schnitt 8% der Gesamtbevölkerung (Tokars JI, Clin Infect Dis 2018; 66:1511). Komplizierte Verläufe können mit Pneumonie, ARDS, Sepsis, exazerbierter COPD, Status asthmaticus, Myokarditis, Myositis und Rhabdomyolyse, Enzephalitis und/oder bakteriellen bzw. fungalen Superinfektionen einhergehen (Kalil AC, Crit Care 2019; 23:258) und führen regelmäßig zu einer hohen punktuellen Belastung des Gesundheitssystems und speziell der Intensivstationen.

Die Mortalität von hospitalisierten PatientInnen mit Influenza-assoziierten Erkrankungen beträgt 7-12% (Kwon YS, BMC Infect Dis 2017; 17:785), die Mortalität von Patienten mit komplizierten Influenzainfektionen auf Intensivstationen erreicht bis zu 50%.
Allein in der EU führt die Influenza somit Jahr für Jahr zu 4-50 Millionen symptomatischen Infektionen und zu 15.000-70.000 Todesfällen (European Centre for Disease Prevention and Control; ECDC 2018).

Risikofaktoren für schwerwiegende Influenzakomplikationen sind Alter < 5 Jahre, Alter > 65 Jahre, Schwangerschaft, Adipositas (BMI > 40 kg/m2), Nikotinabusus, Immunosuppression sowie chronische pulmonale, kardiovaskuläre, hämatologische, renale, hepatologische, metabolische und neurologische Erkrankungen (Chow EJ; Crit Care 2019; 23:214).

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