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Kein Einfluss auf die Prognose von Intensivpatienten


Do windows or natural views affect outcomes or costs among patients in ICUs?

Kohn R, Harhay MO, Cooney E, et al.                                                                                                   Crit Care Med 2013 [Epub ahead of print]


Die Prognose schwer kranker Patienten hängt von vielen Faktoren ab. Sicherlich sind der Schweregrad der Erkrankung, das Alter der Patienten und auch Komorbiditäten für das Überleben der Patienten auf der Intensivstation von herausragender Bedeutung.

Neben diesen „harten“ Einflussgrößen wird der Verlauf einer schweren Erkrankung von weiteren patientenunabhängigen Faktoren geprägt. Dazu zählen auch organisatorische Rahmenbedingungen der Patientenversorgung wie zum Beispiel Anzahl und Ausbildung der Mitarbeiter, die apparative Ausstattung einer Intensivstation oder Arbeitszeitmodelle.

Kunstlicht oder Tageslicht scheinen ebenfalls einen Einfluss auf den Verlauf einer kritischen Erkrankung zu nehmen (Castro R; Crit Care 2011; 15:218). Die Society of Critical Care Medicine fordert deshalb in den Leitlinien zur Ausstattung einer Intensivstation Fenster für jeden Behandlungsraum (Thompson DR; Crit Care Med 2012; 40:1586).

Dennoch ist die wissenschaftliche Evidenz für eine solche Empfehlung äußerst dürftig. Angesichts dieser unklaren Datenlage untersuchten amerikanische Forscher aus der Arbeitsgruppe von Scott Halpern den Einfluss von Fenstern in Intensivbehandlungsräumen auf verschiedene klinische Endpunkte wie Intensiv- und Krankenhaussterblichkeit, Wiederaufnahme auf die Intensivstation, Liegedauer auf der Intensivstation und im Krankenhaus sowie Delir und Kosten (Kohn R Crit Care Med 2013; 41:e-pub).

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Tags: intensiv-news prognose fenster 

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