Étude ROSE:

L’une des mesures les plus importantes dans le traitement du syndrome de détresse respiratoire aiguë (SDRA) consiste à utiliser la ventilation protectrice pour éviter une atteinte pulmonaire supplémentaire associée à la ventilation. L’application d’une pression expiratoire positive (PEEP) élevée combinée à une faible pression de ventilation vise à minimiser les forces de cisaillement, à empêcher la dilatation excessive des sections pulmonaires ventilées et à prévenir autant que possible la progression des lésions pulmonaires existantes.

Le maintien de la respiration spontanée entraîne une atrophie par inactivité seulement plus faible. Un schéma respiratoire non synchrone avec l’appareil de ventilation peut entraîner une lésion supplémentaire du parenchyme pulmonaire.

Une étude clinique a conclu que l’utilisation précoce de la relaxation musculaire continue chez les patients atteints de SDRA modéré à sévère améliorait la survie à 90 jours. L’effet protecteur est obtenu en évitant le phénomène appelé «Pendelluft», en activant les muscles respiratoires par l’appareil de ventilation et par l’hyperinflation dynamique.