Game-Changer in der Hämatologie:

Das Multiple Myelom (MM) ist die zweithäufigste hämatologische ­Neoplasie und trotz erheblicher therapeutischer Fortschritte bislang nicht heilbar (Malard F; Nat Rev Dis P­rimers 2024; 10:45). Für die Intensivmedizin ist die ­Erkrankung von hoher Relevanz: Schwere Infek­tionen bis hin zum ­septischen Schock zählen weiterhin zu den wesentlichen Todesursachen. Hinzu kommen typische krankheitsassoziierte Komplikationen, die im „CRAB“-Akronym zusammengefasst werden (­Hyperkalzämie, Nierenversagen, ­Anämie und Knochenläsionen) und regelmäßig eine intensivmedizinische Behandlung erforderlich machen. 

Eine aktuelle kanadische Registeranalyse verdeutlicht die klinische Dimension: 15% der Myelompatienten benötigten bereits im ersten Jahr nach Diagnosestellung eine intensivmedizinische Therapie (Ferreyro BL; Intensive Care Med 2021; 47:1104). 

Registerdaten belegen zudem eine Zunahme der Myelominzidenz über die vergangenen Jahrzehnte. Gleichzeitig steigt aufgrund der verbesserten Behandlungsmöglichkeiten und der daraus resultierenden längeren Überlebenszeiten auch die Prävalenz der Erkrankung (Abbildung) (Sant M; The Lancet Oncology 2014; 15:931, De Angelis R; Lancet Oncology 2024; 25:293).