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Prévention de la défaillance rénale lors d’un choc vasodilatateur:

Pression ou flux?


Effects of norepinephrine on renal perfusion, filtration and oxygenation in vasodilatory shock and acute kidney injury.

Redfors B, Bragadottir G, Sellgren J etal.                                                                                                           Intensive Care Med 2011; 37:60-7

Department of Cardiothoracic Anaesthesia and Intensive Care, Sahlgrenska University Hospital, 413 45 Gothenburg, Sweden.


Le rein réagit de façon plus sensible et rapide que les autres organes à une réduction du flux sanguin. En raison de la mortalité élevée dans un tel cas, on doit attribuer une signification particulière aussi bien à la prévention qu’au traitement. C’est l’optimisation de la circulation sanguine rénale qui est alors décisive.

L’autorégulation de la circulation rénale assure la continuité de l’irrigation sanguine et de la tension artérielle sur de larges spectres. Lors d’une forte chute de tension, les mécanismes de compensation sont épuisés et l’irrigation devient insuffisante pour couvrir les besoins.

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Tags: intensiv-news nephrologie nierenversagen 

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