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Der Schein trügt:

Piece-meal ist oft nicht radikal!


Standardized long-term follow-up after endoscopic resection of large, nonpedunculated colorectal lesions: A prospective two-center study.

Knabe M, Pohl J, Gerges C, et al.                                                                                                                     Am J Gastroenterol 2014; 109:183-9


Obwohl die endoskopische Polypektomie schon ca. 50 Jahre geübt wird und auch die endoskopische Mukosaresektion schon zwei Dekaden Anwendung findet, sind dennoch verlässliche pro­s­pektive Daten zum Lokalrezidiv-Risiko dünn gesät.

Letztes Jahr hat bereits eine Studie diese Frage bearbeitet, indem die Abtragungsstelle großer nicht-gestielter Polypen unmittelbar biopsiert wurde (Gastroenterology 2013; 144:74: Incomplete polyp resection during colonoscopy-results of the complete adenoma resection (CARE) study. Pohl H, Srivastava A, Bensen SP et al.: “... of 346 neoplastic polyps <20 mm ... removed by 11 gastro­en­terologists, 10.1% were incompletely resected. Incomplete Resection Rate increased with polyp size and was significantly higher for large than small neoplastic polyps (17.3% vs 6.8%), and for sessile serrated adenomas/polyps than for conventional adenomas (31.0% vs 7.2%). The Incomplete Resection Rate for endoscopists with at least 20 polypectomies ranged from 6.5% to 22.7%; there was a 3.4-fold difference between the highest and lowest IRR after adjusting for size and sessile serrated histology...).

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Tags: gastro&hepa-news polypektomie polypen endoskopie 

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