Leben Übergewichtige wirklich länger?

Die Rationale für diese nunmehr vorliegende Studie aus den USA war die Tatsache, dass es bislang keine systematischen Reviews und Meta-Analysen zum Zusammenhang zwischen Übergewicht und Adipositas einerseits und der Mortalität andererseits gibt, die auf eine eindeutige und standardisierte BMI-Klassifikation zurückgreifen.

In ihrer Analyse konnten die Autoren die Ergebnisse aus 97 prospektiven Studien mit über 2,88 Millionen Teilnehmern und mehr als 270.000 berichteten Todesfällen meta-analytisch aufbereiten. Die Kategorisierung der Teilnehmer erfolgte nach BMI in folgende Gruppen:

Normalgewichtig (18,5 - < 25 kg/m²), Übergewichtig (25 - < 30 kg/m²), Adipositas Grad I (30 - < 35 kg/m²), Adipositas Grad II (35 - < 40 kg/m²) und Adipositas Grad III (≥ 40 kg/m²), al­so entsprechend der Definition der WHO (WHO Technical Report Series 2000; 894).

Jeweils im Vergleich zu Normalgewichtigen ergab sich für alle Altersgruppen ein Risiko-Quotient (Hazard Ratio) für die Gesamtsterblichkeit von: 0,94 (95%-CI: 0,91 - 0,96) für Übergewichtige, von 0,95 (95%-CI: 0,99 - 1,01) für Adipositas Grad I und von 1,29 (95%-CI: 1,18 - 1,41) für Adipositas Grad II und III. Oder anders formuliert: Patienten mit Adipositas Grad I haben kein statistisch signifikant höheres Mortalitätsrisiko als Normalgewichtige, Übergewichtige haben sogar ein statistisch signifikant niedrigeres Mortalitätsrisiko als Normalgewichtige.