INTENSIV-News
Nierenersatztherapie bei AKI:
Vermeide eine vorzeitige Therapie
Ausgabe 6/20
ECMO bei COVID-19-assoziiertem akutem Lungenversagen
- PD Dr. Marlene Fischer
- Prof. Dr. Stefan Kluge
Ausgabe 6/20
Akutes Lungenversagen (ARDS) und COVID-19:
Ganz gleich und doch anders?
- PD Dr. Christopher Lotz
- Dr. Daniel Röder
- Prof. Dr. Peter Kranke
- Prof. Dr. Patrick Meybohm
- Dr. Johannes Herrmann
Ausgabe 6/20
Nierenersatztherapie bei AKI:
Vermeide eine vorzeitige Therapie
- Dr. Marlies Ostermann, MD
Ausgabe 6/20
Benötigen wir die indirekte Kalorimetrie zur Steuerung der Ernährungstherapie von Intensivpatienten?
- Prof. Dr. Wilfred Druml
Ausgabe 6/20
Aktualisierte Auflage der deutsch-österreichischen S3-Leitlinie
„Infarkt-bedingter kardiogener Schock - Diagnose, Monitoring und Therapie“ Essentials
- Prof. Dr. med. Karl Werdan
- Prof. Dr. Georg Delle-Karth
- Univ.-Doz. Dr. Alexander Geppert
- Prof. Dr. med. Uwe Janssens
- Dr. med. Martin Ruß
Ausgabe 6/20
Pflegeerfahrungen mit Awake Proning bei Covid-19 PatientInnen
- DGKP Alexander Schwab, BSc
Timing of initiation of renal-replacement therapy in acute kidney injury.
STARRT-AKI Investigators, Canadian Critical Care Trials Group, et al.
N Engl J Med 2020; 383:240-251
Die akute Nierenschädigung (AKI) zählt weiterhin zu den häufigsten
Komplikationen bei hospitalisierten und komorbiden Patienten. Sie
betrifft zwischen 20-60% der Patienten auf der Intensivstation und geht
mit einer hohen Morbidität und Mortalität einher (Hoste EA; Intensive
Care Med 2015; 41:1411).
Der optimale Beginn der
Nierenersatztherapie bei AKI war lange eine der vielen ungelösten Fragen
in der Intensivmedizin (Joannidis M; Intensivmed Notfallmed 2011;
48:264).
Abgesehen von absoluten Kriterien wie
therapieresistente Hyperkalämie oder Volumenüberladung war nicht klar,
ob Patienten von einem frühzeitigen Beginn der Nierenersatztherapie bei
Vorliegen von relativen Indikationen profitieren könnten.
In
den letzten fünf Jahren sind die Ergebnisse von fünf randomisierten
Studien publiziert geworden (Zarbock A; JAMA 2016; 315:2190; Gaudry S; N
Engl J Med 2016; 375:122; Barbar SD; N Engl J Med 2018; 379:1431;
STARRT AKI Investigators; N Engl J Med 2020; 383:240; Combes A; Am J
Respir Crit Care Med 2015; 192:1179).
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