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SDRA et AKI:

De funestes sœurs


Impact of early acute kidney injury on management and outcome in patients with acute respiratory distress syndrome:
A secondary analysis of a multicenter observational study.      

McNicholas BA, Rezoagli E, Pham T, Madotto F, Guiard E, Fanelli V, Bellani G, Griffin MD, et al.           Crit Care Med 2019; 47:1216-1225


Factors associated with acute kidney injury in acute respiratory distress syndrome.       

Panitchote A, Mehkri O, Hastings A, Hanane T, Demirjian S, Torbic H, Mireles-Cabodevila E, et al.             Ann Intensive Care 2019; 9:74


Lung-kidney interactions in critically ill patients: Consensus report of the Acute Disease Quality Initiative (ADQI) 21 Workgroup. 

Joannidis M, Forni LG, Klein SJ, Honore PM, Kashani K,                               Intensive Care Med 2019 [Epub ahead of print]
Ostermann M, Prowle J, et al.


Rares sont les patients en état critique qui présentent un trouble fonctionnel isolé d’un seul organe. Dans une très large majorité des cas de défaillance multiviscérale, les reins sont atteints. L’AKI semble être l’un des événements les plus fréquents. Susceptible de toucher jusqu’à la moitié des patients en soins intensifs, elle est associée à une forte augmentation de la mortalité. Plusieurs études montrent qu’une AKI se répercute de manière négative sur le pronostic chez les patients atteints de SDRA.

Une étude a été menée chez des patients sous ventilation mécanique présentant une insuffisance respiratoire hypoxique aiguë et une créatinine augmentée. Parmi eux, 61% ne présentaient aucune AKI, 24% une AKI légère à modérée et 15% une AKI sévère. Tandis que 30,8% des patients sans AKI sont décédés à l’hôpital, ce taux atteignait 49,9% chez les patients présentant une AKI légère à modérée et 57,6% chez les patients atteints d’AKI sévère.

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Tags: intensiv-news intensivmedizin pneumologie nephrologie organinteraktionen ards aki french 

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