INTENSIV-News
Sind mechanische Reanimationshilfen überholt?
Ausgabe 6/14
VITdAL-ICU
Der Intensivpatient, ein Vitamin-D-Mangel-Wesen
- PD Dr. med. Karin Amrein, MSc
Ausgabe 6/14
Frühtracheotomie – Ja oder Nein?
Die aktuelle Kontroverse
- Dr. med. Stephan Braune, MPH
- Prof. Dr. Stefan Kluge
Ausgabe 6/14
ANV als Ursache einer Dialysepflichtigkeit nach einem Intensivaufenthalt
Macht die Art der Nierenersatztherapie einen Unterschied?
- Prof. Dr. Wilfred Druml
Ausgabe 6/14
Fixierung des oralen Endotrachealtubus in der Intensivtherapie
- Rolf Dubb, BSc MA,
- Oliver Rothaug
- Arnold Kaltwasser, BSc.
- Tilmann Müller-Wolff
- Carsten Hermes, MSc.
Manual vs. integrated automatic load-distributing band CPR with equal survival after out of hospital cardiac arrest. The randomized CIRC trial.
Wik L, Olsen JA, Persse D, Sterz F, Lozano M Jr, Brouwer MA, Westfall M, et al. Resuscitation 2014; 85:741-8
Mechanical chest compressions and simultaneous defibrillation vs conventional cardiopulmonary resuscitation in out-of-hospital cardiac arrest: The LIN Crandomized trial.
Rubertsson S, Lindgren E, Smekal D, Östlund O, Silfverstolpe J, Lichtveld RA, et al. JAMA 2014; 311:53-61
In Europa erleiden pro Jahr ca. 700.000 Menschen einen plötzlichen
Herztod mit konsekutivem Herz-Kreislauf-Stillstand (Sans S; Eur Heart J
1997; 18:1231). Die erfolgreiche Wiederbelebung der Patienten hängt von
einer Vielzahl von Faktoren ab. Im Zentrum der kardiopulmonalen
Reanimation (CPR) steht der sofortige Beginn der Herzdruckmassage (HDM)
sowie die elektrische Therapie defibrillierbarer Herzrhythmen durch
Defibrillation (Deakin CD; Notfall Rettungsmed 2010; 13:559, Koster RW;
Notfall Rettungsmed 2010; 13:523).
Besonders wichtig ist, dass
die HDM qualitativ hochwertig ausgeführt wird. Es sollen eine Drucktiefe
von mind. 5 cm und idealerweise eine Druckfrequenz von mindestens 100
HDM/min erzielt werden. Nach jeder HDM ist der Brustkorb vollständig zu
entlasten, und die Unterbrechungen der HDM sind auf ein Minimum zu
reduzieren.
In den vergangenen Jahren wurden verschiedene
mechanische Reanimationshilfen entwickelt. Dabei haben sich vor allem
das automatische Reanimationssystem LUCAS® (Lund University cardiac
arrest system, Firma Physio-Control, Deutschland) und das
AutoPulse®-System (Firma Zoll, Medical Deutschland) im klinischen Alltag
bewährt. Dieses System besteht aus einem LifeBand®, das als
semizirkuläre Gurtung um den Brustkorb des Patienten angelegt wird.
Dieses „load-distributing band“ (LDB) wird mit einem Brett verbunden,
welches unter dem Patienten platziert wird (Deakin CD; Notfall
Rettungsmed 2010; 13:559).
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