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Respiratory Syncytial Virus (RSV) Infektionen bei älteren Personen


Respiratory syncytial virus vs. influenza virus infection: Mortality and morbidity comparison over 7 epidemic seasons in an elderly population.

Recto C, Fourati S, Khellaf M, Pawlotsky JM, De Prost N, Diakonoff H, Donadio C, et al.

J Infect Dis 2024 [Online ahead of print]

 

Das Respiratory Syncytial Virus (RSV) induziert über einen zytopathogenen Effekt große synzitiale Verbände der Flimmerepithelien des Atemtraktes und bedingt damit insbesondere bei Säuglingen und Kleinkindern obstuktive Bronchiolitiden. In den letzten Jahren ist die Evidenz zunehmend klarer geworden, dass RSV Infektionen auch bei Erwachsenen mit einer erheblichen Morbidität und Mortalität assoziiert sind (Abbasi J; JAMA 2022; 327:204, Falsey AR; N Engl J Med; 2005; 352:1749).

Recto und Mitarbeiter beschreiben monozentrisch und retrospektiv die klinischen Charakteristika von RSV Infektionen und vergleichen diese mit Influenzainfektionen in einem geriatrischen Kollektiv von >75-Jährigen in Paris ­­(J Infect Dis 2024; 4:jiae171). Diese klinische Studie reicht insgesamt sieben Jahre zurück und umfasst mit 2016-2022 auch die Jahre der Covid-19 Pandemie. Ab 2020 wurden die eingeschlossenen PatientInnen offensichtlich gleichzeitig auch auf SARS-CoV2 getestet. Die laborchemischen und klinischen Ergebnisse der PatientInnen mit COVID-19 wurden in der Arbeit von Recto et al. aber offenbar ausgespart.

Von den gescreenten 1.481 RSV-positiv getesteten PatientInnen wurden 918 ausgeschlossen, weil sie jünger als 75 Jahre waren. Zwei PatientInnen wurde wegen des Nachweises einer Doppelinfek­tion mit beiden Viren nicht berücksichtigt und bei weiteren zwei Personen waren die Krankenakten nicht mehr auffindbar. Damit wurden letztlich 558 geria­trischen PatientInnen untersucht, von denen 125 eine RSV, 433 eine Influenzainfektion hatten.

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