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Ein zerebrales MRT-Signal und mehr Fragen als Antworten


Willful modulation of brain activity in disorders of consciousness.

Monti MM, Vanhaudenhuyse A, Coleman MR, et al.                                                                                            N Engl J Med 2010; 362:579-89

Medical Research Council Cognition and Brain Sciences Unit, Cambridge, United Kingdom.


Stellen Sie sich am Beginn dieses Kommentars vor Sie würden Tennis spielen! Wie Forscher der Brain Sciences Unit in Cambridge unter Verwendung funktioneller MRT-Untersuchungen (Messung der Änderungen der lokalen Konzentration deoxygenierten Hämoglobins) nachweisen konnten, aktivieren gesunde Probanden nach der Aufforderung, sich vorzustellen, sie würden Tennis spielen, eine bestimmte neuroanatomische Region (Supplementär-motorisches Areal). Wenn dieselben Probanden hingegen aufgefordert werden, sich vorzustellen, durch ihre Wohnung oder eine sonstige vertraute Umgebung zu gehen, aktivieren sie eine andere Hirnregion (Gyrus parahippocampalis). Nun wurde in dieser Aufsehen erregenden Studie von Monti  und Mitarbeitern dieselbe Technik und experimentelle Situation bei 54 Patienten mit der Diagnose eines vegetativen Status oder „minimal conscious state“ verwendet, um etwaige Hirnaktivitäten nachzuweisen.

Tatsächlich wurde bei vier Patienten mit der Diagnose eines vegetativen Status und einem Patienten mit „minimal conscious state“ nach der Aufforderung, sich diese zwei Situationen vorzustellen (Tennis und Gehen in gewohnter Umgebung), ein entsprechendes zerebrales Aktivierungsmus­ter nachgewiesen. Bei zwei der Patienten mit der Diagnose vegetativer Status wurden in Kenntnis des funktionellen MRT-Befundes bei der darauffolgenden klinischen Untersuchung zuvor nicht vorhandene oder registrierte Hinweise auf Wachreaktionen gefunden.

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Tags: intensiv-news neurologie mrt 

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