INTENSIV-News
Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) and its implications for
cardiovascular care: Expert document from the German Cardiac Society and
the World Heart Federation.
Böhm M, Frey N, Giannitsis E, Sliwa K, Zeiher AM.
Clin Res Cardiol 2020
[Online ahead of print]
Die anhaltende Pandemie mit COVID-19 ist weiter beunruhigend und hat
bislang zu über einer Million Todesfällen weltweit geführt, wovon fast
250.000 in Europa zu verzeichnen sind (World Health Organization,
Coronavirus disease [COVID-19]; Weekly Epidemiological Update).
SARS-CoV-2 stellt die Intensivmedizin in Europa spätestens seit Ende
Februar 2020 vor große Herausforderungen. Die eigentlich vertraute
Erkrankung „Pneumonie“ galt es in einem neuen, weitgehend unbekannten
pathophysiologischen Setting zu behandeln – zunächst fernab von
Evidenz-basierten Leitlinien oder Handlungsempfehlungen der
Fachgesellschaften.
Zusätzlich waren eine dezentralisierte
Anpassung etablierter Organisationsstrukturen sowie Material- und
Personalresourcen akut gefragt. Das Interesse an erweiterten
Informationen über dieses neuartige Krankheitsbild war enorm und ging
mit einer ungewohnten Anzahl an Fachpublikationen einher, welche
vielfach bereits zu einem sehr frühen Zeitpunkt ohne Peer-Review-Prozess
auf Preprint-Servern veröffentlicht wurden. Vorausgegangene
Infektionsausbrüche von Coronaviren zeigten als SARS (Severe Acute
Respiratory Syndrome) und MERS (Middle East Respiratory Syndrome) das
pandemische Potential dieser Virusinfektionen.
Genomisch lässt
sich SARS-CoV-2 in naher Verwandtschaft zum SARS-Coronavirus
klassifizieren. Die Eintrittspforte ist der membranständige Rezeptor
Angiotensin-Converting-Enzyme 2 (ACE2), der das Prozessing des viralen
Spike Proteins und somit den Eintritt in die Zelle erlaubt (Hoffmann M;
Cell 2020; 181:271).
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Tags: intensiv-news nephrologie kardiologie covid-19 inflammation infektiologie
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