INTENSIV-News
Ischemic preconditioning for prevention of contrast
medium-induced nephropathy: Randomized pilot RenPro Trial (Renal
Protection Trial).
Gabayan GZ, Derose SF, Asch SM, et
al. Ann Emerg Med 2011; 58:551-558
Department of Medicine, University of California Los Angeles, USA.
Le préconditionnement signifie qu'un AVC ou une ischémie survenus
auparavant protègent un tissu/organe contre les détériorations d'un AVC
consécutif. Cette ischémie de préconditionnement est pratiquée sur une
extrémité en gonflant un brassard de tensiomètre au-delà de la pression
artérielle systolique (remote ischemic preconditioning, RIP).
Les
données dont on dispose à ce jour au sujet des effets néphroprotecteurs
d'un RIP sont contradictoires: on a observé aussi bien des effets
bénéfiques que des effets négatifs. Cette nouvelle étude a examiné
l'influence du RIP sur l'incidence des néphropathies induites par les
produits de contraste (NCI) (Er F; Circulation 2012; 126:296). Le
préconditionnement a été réalisé sous forme de 4 cycles d'ischémie de 5
min chacun, suivis de 5 min de reperfusion juste avant l'angiographie.
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