Themen der aktuellen Ausgaben

 

NaCl 0,9%, ou sérum (non) physiologique:

time to go?


Major complications, mortality, and resource utilization after open abdominal surgery: 0.9% saline compared to Plasma-Lyte.

Shaw AD, Bagshaw SM, Goldstein SL, et al.                                                                                                                    Ann Surg 2012; 255:821-9

Department of Anesthesiology, Duke University Medical Center, Durham, NC 27705, USA.


Vers la fin du XIXe siècle, on a introduit la solution de NaCl à 0,9% pour les examens in vitro. Vu que les directives applicables aujourd'hui pour l'approbation de produits n'existaient pas encore, cette solution était aussi administrée par perfusion à des patients. Cette forme de traitement historiquement établie n'a jamais été mise en question, même de nos jours. En appliquant les critères désormais applicables pour assurer la sécurité des patients, il est incertain que cette substance répondrait aux exigences des premiers tests cliniques. Il n'existe à ce jour aucune étude randomisée et contrôlée démontrant un avantage de la solution de NaCl à 0,9% par rapport aux solutions cristallines équilibrées.

En comparaison avec le liquide extracellulaire humain, une perfusion de NaCl à 0,9%: présente une teneur en sodium supérieure de 10% et une teneur en chlorure supérieure de 50%. Il en résulte une acidose hypochlorémique entraînant de sa part une réduction de la circulation rénale, du débit de filtration glomérulaire et de la production d'urine. On observe sous NaCl à 0,9% une incidence accrue d'infections ainsi qu'un besoin plus fréquent de dialyses et de transfusions sanguines.

Melden Sie sich an um weiter zu lesen ...

Tags: intensiv-news volumen nacl natriumchlorid 

© Medicom VerlagsgmbH

 
Medicom

Wir wollen Fachärzte und Pfleger topaktuell und wissenschaftlich fundiert über Studien, fachspezifische Entwicklungen und deren praktische Umsetzung informieren, um sie in ihrer Arbeit und Fortbildung zu unterstützen.

Wählen Sie dazu bitte Ihr Land aus.

  • ÖsterreichÖsterreich
  • ÖsterreichDeutschland
  • ÖsterreichSchweiz
  • ÖsterreichAndere